Études de médecine sans baccalauréat : d'infirmier à étudiant en médecine – Podcast ép. 2

Un choix de carrière à 16 ans — et une porte déjà fermée avant même de s'ouvrir

Francesco savait dès 16 ou 17 ans qu'il voulait devenir médecin. Le problème : il n'a jamais été le meilleur élève. Il a donc pris une décision que des dizaines de milliers de jeunes en Allemagne prennent chaque année — il n'a même pas essayé.

« Je n'ai jamais été le meilleur élève et j'ai d'emblée fait une croix sur l'Abitur. Je ne l'ai même pas tenté. »

À la place, il a commencé une formation d'infirmier, en se disant : c'est aussi le domaine médical. Très vite, il s'est rendu compte que cela ne lui suffisait pas. Il a acheté des manuels de médecine et a commencé à se documenter seul, chez lui.

Des années en clinique — et le sentiment de toujours buter sur la même limite

Francesco a terminé sa formation, puis a travaillé plusieurs années comme infirmier diplômé : à l'hôpital en orthopédie et en traumatologie, dans un service de patients privés, puis en soins intensifs et en ventilation à domicile. S'y sont ajoutées deux qualifications complémentaires — infirmier spécialisé en soins intensifs hors hôpital et expert en soins des plaies.

Ce sont précisément ces années qui ont fait grandir son souhait au lieu de l'éteindre :

« C'est toujours le médecin qui fixe la ligne de traitement. En tant qu'infirmier, on a peut-être la possibilité de donner son avis — mais la décision revient au médecin. Et parfois, je lisais un compte rendu et je n'en comprenais pas le contenu à cent pour cent. C'est là que j'ai compris : je veux approfondir le sujet. »

Son entourage voyait les choses autrement. Un oncle lui a dit, dans le jardin, qu'il fallait pour cela une moyenne excellente et qu'il n'y arriverait jamais. Son professeur principal à l'école d'infirmiers voyait lui aussi l'idée d'un œil très sceptique.

Le détour qui n'a pas fonctionné : l'Abitur à distance en parallèle du travail posté

Le premier plan de Francesco était le plus évident : rattraper l'Abitur via une école d'enseignement à distance, en parallèle de son travail. Il avait entendu parler de la voie allemande d'accès à l'enseignement supérieur pour les personnes qualifiées professionnellement — mais aussi du fait que cette voie est tout sauf facile.

L'enseignement à distance s'est heurté à la réalité de la vie hospitalière :

« Avec un temps plein à l'hôpital en trois-huit, c'était très, très difficile à concilier. Je ne pouvais tout simplement pas consacrer à l'école à distance autant de temps qu'il aurait fallu. »

Quiconque travaille en horaires alternés connaît le problème : l'enseignement à distance exige de l'auto-organisation et des horaires d'étude fixes — exactement ce qu'un planning en rotation détruit systématiquement. Que Francesco n'y soit pas parvenu ne dit rien de ses capacités. Cela dit quelque chose de la combinaison des deux.

Le tournant est arrivé sur le trajet du retour depuis cette même école à distance :

« Je rentrais de Darmstadt en Sarre et je pensais aux études de médecine. Tout à coup, ça m'est revenu : j'avais vu une vidéo de Marcel où il disait qu'on peut étudier la médecine sans Abitur. Alors j'ai réservé un rendez-vous de consultation depuis une aire d'autoroute. »

Jusque-là, il ne lui était jamais venu à l'esprit qu'étudier sans Abitur puisse être possible à l'étranger — il pensait que c'était « un truc allemand ».

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La clé : la nostrification — comment un diplôme d'infirmier devient un titre d'accès à l'université

C'est le cœur de l'épisode, et c'est la raison pour laquelle cette voie fonctionne.

En Allemagne, la formation d'infirmier est un diplôme professionnel — pas un titre d'accès à l'université. En Bosnie-Herzégovine, en revanche, il existe un type d'établissement appelé école secondaire de médecine, une institution de longue date de l'ex-Yougoslavie. Son diplôme de fin d'études porte le titre de « technicien médical » et correspond, sur le fond, à peu près à celui d'infirmier diplômé — mais inclut en plus la Matura, c'est-à-dire le titre d'accès à l'université.

Dans la procédure de nostrification, le diplôme allemand de Francesco a été considéré comme équivalent à précisément ce diplôme national. Il a ainsi obtenu en même temps le titre d'accès à l'université — et a pu étudier la médecine par la voie ordinaire.

« Mon diplôme a été considéré comme équivalent à celui d'une école secondaire de médecine, spécialité technicien médical, avec la Matura réussie. Et c'est pour cela que, sur la base de la nostrification, j'ai pu étudier la médecine entièrement par la voie ordinaire. »

Voici comment la procédure s'est déroulée en pratique :

• La candidature elle-même a demandé peu de démarches administratives — une grande partie a été prise en charge par l'équipe de Medschool Experts.
• Pour la nostrification, tous les documents devaient être fournis en copies certifiées conformes par un notaire, avec apostille et traduction assermentée en serbe.
• La procédure s'est déroulée en parallèle de la première année d'études — la décision est arrivée alors qu'il étudiait déjà.

Pour rester honnête : ce chevauchement est éprouvant pour les nerfs. Francesco raconte avoir douté jusqu'au bout que la nostrification aboutisse — et n'y avoir vraiment cru qu'en tenant la copie de la décision entre ses mains.

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Le test d'entrée : biologie et chimie au lieu d'une note scolaire

Au lieu d'une note, c'est un examen d'entrée qui décide de l'admission à l'université. Voici ce que cela a représenté pour Francesco :

• Deux matières : biologie et chimie
• Des questions à choix multiples par matière, environ 20 à 30 minutes de temps de travail
• Un seuil de réussite fixé par l'université, qui le réexamine d'une promotion à l'autre
• Plus une lettre de motivation adressée à l'université

Le nombre de questions posées et le seuil de réussite sont fixés par l'université elle-même et peuvent changer d'une année à l'autre ; c'est pourquoi nous passons en revue le format actuel avec vous lors d'une consultation individuelle gratuite.

C'est la vraie différence avec le système allemand : un numerus clausus mesure vos résultats scolaires d'il y a plusieurs années. Un test d'entrée mesure ce que vous savez aujourd'hui — et vous pouvez vous y préparer de manière ciblée. Francesco dit que la préparation au test s'est « en fait très bien passée ».

Le lieu d'études : Faculté de médecine de Foča, Université de Sarajevo-Est

Francesco étudie à la Faculté de médecine de Foča, une faculté de l'Université de Sarajevo-Est en Bosnie-Herzégovine. Ce site étant peu connu en Allemagne, voici les informations essentielles en un coup d'œil.

Programmes et langue. La médecine humaine et la médecine dentaire sont proposées, toutes deux entièrement en anglais. Le serbe est enseigné comme matière obligatoire au cours des deux premières années afin que les étudiants puissent parler avec les patients pendant la phase clinique.

Frais de scolarité : 1 750 € par semestre. Cela représente 3 500 € par an, le programme de médecine sans numerus clausus le moins cher d'Europe. À titre de comparaison : dans les sites d'Europe occidentale, les frais sont régulièrement trois à six fois plus élevés. Les allocations familiales légales allemandes couvrent donc presque entièrement les frais de scolarité.

Accréditation et reconnaissance. La faculté est répertoriée dans le portail ANABIN de la Conférence permanente des ministres de l'Éducation allemands avec le statut H+. Elle dispose également d'une accréditation internationale selon le standard WFME, délivrée par l'agence d'accréditation hongroise MAB et valable jusqu'au 10 juillet 2033. Le doyen de la faculté est le Prof. Dr Dejan Bokonjić, pédiatre.

Dernière année pratique en option en Allemagne. La sixième année d'études peut, si vous le souhaitez, être effectuée entièrement dans un hôpital universitaire allemand — un avantage considérable pour tous ceux qui voient leur avenir professionnel en Allemagne et veulent nouer des contacts tôt.

Partenaire contractuel officiel. Medschool Experts est partenaire contractuel officiel de la faculté et figure sur son site en anglais parmi les représentants officiels pour les étudiants internationaux — voir studiesinenglish.mef.ues.rs.ba.

La ville de Foča. Foča se trouve dans l'est du pays, au bord de la Drina, à proximité immédiate des montagnes de l'est de la Bosnie. L'aéroport international le plus proche est celui de Sarajevo. C'est une ville à taille humaine, pas une métropole — ce qui, pour beaucoup d'étudiants, est un avantage : des distances courtes, un coût de la vie bas et un environnement dans lequel la promotion internationale se soude rapidement.

Seul en Bosnie — et tout le cursus en anglais

En octobre, Francesco a pris l'avion seul pour la première fois de sa vie, direction un pays qu'il n'avait jamais visité et dont il ne parlait pas la langue.

Son anglais était alors, selon sa propre appréciation, plutôt mauvais que bon — de l'anglais scolaire, inutilisé depuis des années. Cette inquiétude s'est dissipée plus vite que prévu :

« Au bout de deux ou trois mois, je comprenais beaucoup de choses. Je n'étais pas le seul à ne pas être très bon en anglais — et aujourd'hui, nous avons tous réussi les examens les plus importants. Personne n'a échoué à cause de l'anglais. »

La raison est simple : des cours en anglais, des camarades internationaux, un quotidien en anglais. On est obligé de parler — et cela accélère énormément l'apprentissage de la langue.

La promotion compte une bonne centaine d'étudiants, dont environ 10 ou 11 Allemands. Les autres viennent d'Italie, de Grèce, d'Angleterre, des États-Unis, du Maroc, de Serbie, de Macédoine du Nord, du Nigeria et du Soudan. Francesco décrit précisément cela comme l'une des expériences les plus précieuses — des amitiés dès le premier jour à l'université, parce que tout le monde se trouvait dans la même situation nouvelle. Aujourd'hui, l'endroit est pour lui comme une seconde maison.

La première année d'études : matières et formats d'examen

Les matières de première année :

• Anatomie
• Histologie et embryologie
• Biologie cellulaire et génétique humaine
• Terminologie médicale et latin
• Serbe
• Compétences cliniques (premiers secours, soins des plaies, premiers stages en service, clichés radiographiques)
• Medicine and Society (médecine sociale, sociologie, éthique médicale)
• Informatique médicale
• Introduction à la recherche médicale

À noter : Sophie, elle-même en troisième année d'études en Allemagne, fait remarquer qu'elle ne rencontre certaines de ces matières qu'en phase clinique.

Les examens sont structurés différemment selon la matière. En anatomie, il y a eu trois colloques répartis sur l'année — os, muscles, os du crâne — sous forme de QCM sur ordinateur, 20 questions chacun avec au moins 11 bonnes réponses. Ces colloques devaient être réussis pour être admis à l'examen. L'examen lui-même se compose d'une partie pratique (images anatomiques projetées avec des structures masquées, deux structures demandées par image) et d'une partie écrite de 50 questions, dont au moins 26 doivent être correctes.

Un détail honnête que Francesco mentionne de lui-même : en histologie, il a échoué à la partie pratique lors de la première tentative — comme beaucoup d'autres de sa promotion. À la deuxième tentative, il a réussi. Ce genre de phrase manque dans la plupart des success stories, et c'est précisément pour cela qu'elle figure ici.

Il n'y a pas de dissection de corps donnés à la science sur ce site — trop peu sont disponibles. Un spécimen plastiné du corps entier est utilisé dans l'enseignement pratique de l'anatomie, et l'examen pratique se fait à partir d'images anatomiques.

Apprendre à apprendre : la méthode de Francesco

La plus grande rupture n'a été ni le pays ni la langue — c'était l'apprentissage lui-même. Des années après l'école, un emploi à temps plein derrière lui, et soudain des volumes de matière que l'école n'avait jamais exigés.

« J'ai d'abord dû apprendre à bien apprendre. À l'école, honnêtement, je n'ai jamais étudié — j'y allais, je rentrais, et c'était tout. »

Ce qui l'a concrètement aidé :

• Des unités chronométrées : 50 minutes d'étude, 10 minutes de pause — quatre fois de suite. Puis une longue pause d'une à deux heures, délibérément sans téléphone, avec du mouvement et une promenade. Pendant la période d'examens, deux à trois blocs de ce type par jour.
• Les cartes Anki : découvertes lors de la dernière période d'examens et décrites comme le levier le plus important.
• Les annales : pour avoir rapidement une vue d'ensemble d'un sujet.
• Ce qui n'a pas fonctionné : recopier des contenus à la main pendant des heures. Beaucoup de papier, peu de mémorisation.

Important pour ceux qui craignent la comparaison : les camarades titulaires de l'Abitur ou d'un diplôme d'accès aux hautes écoles spécialisées ont eux aussi été débordés au premier semestre. Le volume de matière frappe tout le monde de la même manière.

Ce que la formation d'infirmier apporte vraiment aux études

L'expérience préalable de Francesco porte ses fruits de manière mesurable — non comme un raccourci, mais comme une longueur d'avance :

• Les termes anatomiques comme humérus ou radius lui étaient familiers grâce au quotidien en service
• Les clichés radiographiques, il savait déjà les interpréter lors des séances de compétences cliniques
• Les premiers secours et les soins des plaies n'étaient pas un contenu nouveau, mais sa pratique quotidienne
• Les tableaux cliniques d'orthopédie et de traumatologie lui étaient familiers

S'y ajoute une perspective que l'on ne peut pas acquérir dans les livres : Francesco continue de travailler comme infirmier pendant les périodes sans cours — et explique qu'il comprend aujourd'hui les décisions médicales autrement qu'avant, tout en sachant, à l'inverse, ce que la même prescription représente dans le service. Connaître les deux côtés n'est pas un désavantage dans la vie professionnelle future.

Autre différence structurelle : il n'y a pas là-bas de stage infirmier séparé comme celui exigé en Allemagne. À la place, une importante composante pratique est intégrée de manière fixe dans les différentes matières pendant la phase clinique.

Les conseils de Francesco aux candidats titulaires d'un diplôme professionnel

Interrogé sur ce qu'il conseillerait à d'autres personnes ayant une formation d'infirmier :

1. Travaillez votre anglais. Ceux qui arrivent avec un diplôme professionnel ou un diplôme d'accès aux hautes écoles spécialisées n'ont souvent plus parlé anglais depuis longtemps. C'est le seul domaine sur lequel vous pouvez agir à l'avance.
2. Découvrez votre propre type d'apprentissage. Pour lui, cela a pris un semestre. Qui s'y intéresse à l'avance gagne précisément ce temps.
3. Ne commencez pas à bachoter avant le début du cursus. Profitez plutôt consciemment du temps entre l'admission et le début des études — vacances comprises.

« Je n'ai pas regretté une seule seconde jusqu'ici et je suis enfin arrivé là où j'ai toujours voulu être. Je referais exactement la même chose. »

Étudier la médecine sans Abitur : l'avis de Marcel Kloos

Le filtre le plus coûteux de la formation médicale allemande n'est pas le numerus clausus — c'est la croyance qu'il engendre. Francesco n'a pas tenté l'Abitur parce que son entourage lui assurait que c'était de toute façon inutile. Un oncle et un professeur principal ont bien failli mettre fin à une carrière médicale avant même qu'elle ne commence. Je rencontre ce mécanisme en consultation presque chaque semaine.

Ce qui me convainc le plus dans son histoire, ce n'est pas la fin heureuse, mais la qualification qui a failli être ignorée en chemin : plusieurs années d'expérience en service, les soins intensifs, l'expertise en soins des plaies. Une procédure de sélection qui écarte de tels candidats et privilégie à leur place quelqu'un avec des notes excellentes et aucun contact avec des patients ne sélectionne pas les meilleurs médecins. Elle sélectionne les meilleurs élèves. Ce n'est pas la même chose.

Après plus de 500 places d'études obtenues à ce jour, je peux affirmer une chose avec une certaine assurance : les candidats titulaires d'un diplôme professionnel sans Abitur apportent d'autres défis que les bacheliers — mais ils terminent leurs études avec le même succès.

Ce qui ne manque jamais à ce groupe, c'est la motivation. Quiconque a achevé une formation professionnelle, travaillé des années dans un service puis choisi délibérément un nouveau départ à l'étranger sait très précisément pourquoi il le fait. Cette clarté sur votre propre pourquoi n'est pas une décoration dans des études de médecine, mais le facteur décisif — elle vous porte à travers les périodes d'examens pendant lesquelles d'autres commencent à douter.

Ce qu'il faut généralement rattraper, ce sont des lacunes scolaires : les bases scientifiques, l'anglais et surtout la technique d'apprentissage elle-même. Ce point se relativise plus vite que beaucoup ne le pensent. La charge de travail en études de médecine dépasse de toute façon si nettement le niveau du lycée que pratiquement tous les étudiants de première année doivent abandonner leurs méthodes antérieures et repartir de zéro — y compris les bacheliers aux notes excellentes. Celui qui part de zéro perd donc moins qu'il n'y paraît au premier abord.

C'est précisément là qu'intervient notre coaching d'études : nous reconstruisons l'apprentissage depuis la base avec nos étudiants — structure, méthode, préparation aux examens. Le prétendu désavantage de départ s'estompe au cours de la première année d'études.

Nous croyons en toute personne qui a la volonté d'emprunter cette voie et de franchir le pas vers l'étranger. Nos données et les réussites de nos étudiants — Francesco en est un parmi beaucoup d'autres — confirment cette position année après année.

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