DFASM — Diplôme de Formation Approfondie en Sciences Médicales

Que contient le deuxième cycle ?

L'enseignement quitte les sciences fondamentales pour la médecine clinique, organisée autour des situations que le médecin rencontre en pratique. En parallèle, l'étudiant exerce des fonctions hospitalières d'externe : rattaché à un service, il participe aux visites, rédige des observations et prend des gardes. Ces années construisent les réflexes cliniques que les ECOS évalueront, tandis que les connaissances sont mesurées par les EDN.

Comment le cycle s'achève-t-il ?

Le diplôme est délivré à la fin du cycle, au niveau master. Les épreuves et la valorisation du parcours sont combinées en un classement national, qui commande l'attribution d'une spécialité et d'une subdivision, et donc le DES qui sera suivi pendant l'internat. Le diplôme d'État de docteur en médecine, lui, vient plus tard encore, avec la thèse d'exercice.

Ce que cela signifie après des études à l'étranger

Des deuxièmes cycles équivalents existent dans toute l'Europe, avec le même poids clinique et la même expression en crédits ECTS, même si le statut hospitalier de l'étudiant et les modalités d'évaluation varient d'un pays à l'autre. Pour l'étudiant marocain, algérien ou tunisien inscrit dans une faculté européenne, c'est la période où le français clinique mérite un travail délibéré, quelle que soit la langue d'enseignement : un avenir en France, comme dans un hôpital francophone au pays, passe par des consultations menées en français.

Un malentendu fréquent

On présente souvent l'externe comme un jeune médecin. L'externe est un étudiant chargé de fonctions hospitalières définies, qui travaille sous supervision et perçoit une rémunération au titre de ces fonctions ; la responsabilité des patients demeure celle des praticiens du service. Confondre cette étape avec l'internat conduit à sous-estimer sérieusement la durée totale du cursus.