Studi di odontoiatria secondo la ZApprO 2021: struttura, esami e stato dell'arte nel 2026

Com'è strutturata la formazione odontoiatrica secondo la ZApprO 2021?

Gli studi di odontoiatria in Germania comprendono undici semestri come durata standard secondo la ZApprO dell'8 luglio 2019 e sono suddivisi in tre fasi di studio: dal primo al quarto semestre, quinto e sesto semestre, dal settimo al decimo semestre. Ogni fase si conclude con un proprio esame. Il monte ore complessivo della formazione è di 5.000 ore.

Il cambiamento nei contenuti è più grande di quanto suggerisca questa struttura. Le materie odontoiatriche iniziano prima, le materie mediche si avvicinano all'odontoiatria e la formazione al manichino e quella sui pazienti si sovrappongono sempre di più. Questa struttura in tre parti è il cuore della riorganizzazione. L'Università di Heidelberg indica nel suo piano di studi l'inizio del lavoro al manichino nel quarto semestre e corsi a giornata intera nel quinto e nel sesto.

La dimensione di 5.000 ore non è casuale. L'articolo 34 della direttiva 2005/36/CE richiede che la formazione odontoiatrica di base comprenda almeno cinque anni di studio a tempo pieno in un'università, con almeno 5.000 ore. La Germania applica quindi lo standard minimo europeo, né più né meno.

Ho studiato odontoiatria a Sofia dal 2015 al 2021 e ricordo il momento in cui il manichino ha smesso di essere uno strumento di esercizio ed è diventato la cosa vera. L'ostacolo non era l'esame di anatomia, ma la prima cavità che doveva reggere sotto lo sguardo di un esaminatore. Chi oggi confronta i corsi di laurea dovrebbe quindi guardare meno al numero di semestri e più al momento in cui le mani iniziano a lavorare.

Che cosa esaminano Z1, Z2 e Z3 e quando si svolgono?

Z1, Z2 e Z3 sono le tre fasi dell'esame di stato in odontoiatria secondo la ZApprO. Z1 è un esame orale che si svolge al più presto alla fine del quarto semestre di materia. Z2 segue al più presto due semestri dopo e si sostiene in forma orale e pratica al manichino. Z3 è l'esame di stato finale, composto da una parte scritta standardizzata a livello nazionale e da una parte orale-pratica.

• Z1 esamina le basi scientifico-naturali e mediche e si sostiene durante il periodo senza lezioni.
• Z2 comprende protesi, ortodonzia, chirurgia orale e odontoiatria conservativa, compresi endodonzia, odontoiatria pediatrica, parodontologia e scienza dei tessuti duri del dente.
• Z3 comprende quattordici materie a orientamento medico nella parte scritta; le date standardizzate a livello nazionale cadono a giugno e a novembre.

Le date sono organizzate dai singoli Stati federati. In Sassonia le date dello Z1 nel 2026 andavano dal 2 al 27 marzo e dal 31 agosto al 25 settembre. La durata dell'esame orale-pratico è passata dai precedenti 30 a 45 minuti, a un minimo di 45 e un massimo di 60 minuti per candidato.

Quali tirocini pratici richiede la ZApprO oltre ai corsi?

La ZApprO richiede tre tirocini pratici che nella vita di studio quotidiana si trascurano facilmente. Prima dell'ammissione allo Z1 devono essere documentati una formazione di primo soccorso e un mese di tirocinio infermieristico. Dopo lo Z1 e prima dello Z3 si aggiunge un tirocinio di quattro settimane in uno studio odontoiatrico. In più c'è il sistema delle materie a scelta.

Una materia a scelta facoltativa può essere seguita fino al primo esame, mentre una materia a scelta obbligatoria deve essere completata entro la terza fase. Sembra una questione marginale, ma non lo è: chi rimanda troppo il tirocinio infermieristico e quello in studio perde rapidamente un intero semestre in un piano di studi così fitto, perché l'ammissione all'esame successivo dipende da questa documentazione.

L'esame preclinico di ammissione negli studi di odontoiatria esiste ancora?

Non per gli studenti che seguono la ZApprO 2021. Gli esami preliminari di scienze naturali e di odontoiatria appartengono al vecchio sistema in vigore prima del 1° ottobre 2021; al loro posto ci sono Z1 e Z2. Molti siti di consulenza e alcune pagine di facoltà riflettono ancora oggi la situazione precedente.

Il vecchio regolamento resta rilevante nella pratica solo per gli studenti che hanno iniziato prima del cambiamento, e i periodi transitori sono stretti. L'ufficio d'esami di stato della Sassonia precisa che gli studenti non ancora ammessi alla seconda fase proseguono con il nuovo piano di studi fino al 30 marzo 2028 e non sostengono più lo Z2. Chi si documenta dovrebbe quindi controllare sempre la data della fonte.

Che cosa ha cambiato il regolamento di modifica del 25 novembre 2024?

Il regolamento di modifica della ZApprO è stato pubblicato il 25 novembre 2024 nella Gazzetta ufficiale federale e si applica agli esami dal 2025. Consente le domande in formato elettronico, precisa ambito e durata degli esami da Z1 a Z3, organizza in modo più chiaro i raggruppamenti delle materie e agevola i casi transitori. È stato preparato dal documento del Bundesrat 438/24 del 5 settembre 2024.

Questo documento è il più rivelatore sul tema e altrimenti viene citato di rado. Quantifica in concreto la riduzione dell'onere: per i cittadini, e in particolare per gli studenti di odontoiatria, una riduzione di 10.917 ore; nessun onere aggiuntivo per le imprese; per gli Stati federati, una riduzione annua di 19.280 migliaia di € a fronte di un onere aggiuntivo una tantum di 529 migliaia di €. Da allora il paragrafo 19, comma 3, stabilisce che le domande di ammissione possono essere presentate per iscritto o in formato elettronico.

Un calcolo mio per rendere tangibile il numero di ore: confrontando le 10.917 ore con i 2.246 studenti immatricolati nel 2024 si arriva a circa 4,9 ore per studente in una coorte. Il confronto è volutamente impreciso, perché il legislatore somma tutte le coorti interessate e non una sola. Mostra comunque l'ordine di grandezza: è un pomeriggio di burocrazia a persona, non un alleggerimento strutturale.

Le associazioni dei docenti universitari di odontoiatria e chirurgia orale e maxillofacciale, la federazione delle facoltà di medicina tedesche e l'ordine dei dentisti tedeschi si battevano dal 2022 per condizioni d'esame praticabili. La modifica di formulazione proposta da «Praktikum» (tirocinio) a «Kurs» (corso) non è stata adottata dal Bundesrat.

Quanti posti ci sono negli studi di odontoiatria e perché i numeri non coincidono?

Circolano due cifre parallele. Nel 2024 gli studenti di odontoiatria immatricolati in tutta la Germania erano 2.246. La fondazione per l'ammissione universitaria, al contrario, indica 1.526 nuovi ingressi per il semestre invernale 2024/25 a fronte di 10.954 domande. Entrambe le cifre sono corrette, perché contano cose diverse.

La spiegazione: la fondazione per l'ammissione universitaria registra solo i posti che assegna direttamente in un unico semestre invernale tramite la procedura centrale. L'altra cifra conta le nuove immatricolazioni su un intero anno e attraverso tutte le vie d'accesso. Chi non conosce questa differenza può leggere dalle stesse statistiche un quadro drammatico o uno rilassato. Questa è una mia interpretazione, non una dichiarazione ufficiale.

Quello che è chiaro è quanto sia stretta la procedura centrale: per ogni posto assegnato per il semestre invernale 2024/25 sono arrivate circa sette domande. Le abilitazioni rilasciate nel 2024 sono state 2.448, e 1.801 persone hanno superato l'esame di stato, 1.210 donne e 591 uomini, con un'età media di 26,97 anni.

La questione della capacità accompagna la riforma fin dall'inizio. La presunta neutralità dei costi del regolamento si basava, sul piano aritmetico, su una riduzione del sei per cento dei posti di studio in odontoiatria, un'ipotesi ampiamente ritenuta poco convincente. Il valore standard curricolare è stato abbassato da 9,67 previsto a 8,86. Nei dati nazionali fino al 2024 non si vede alcun calo del numero di ingressi. Se ciò dipenda da finanziamenti adeguati o da una riallocazione all'interno delle facoltà resta aperto; mancano dati affidabili in merito.

Com'è la formazione odontoiatrica in Ungheria, Bulgaria, Croazia e Romania?

La formazione odontoiatrica di base è armonizzata in tutta l'UE dall'articolo 34 della direttiva 2005/36/CE: almeno cinque anni di studio a tempo pieno in un'università. L'articolo 35 disciplina la formazione odontoiatrica specialistica. Chi possiede un titolo elencato al punto 5.3.2 dell'allegato V ha diritto al riconoscimento automatico in tutti gli Stati membri, Germania compresa.

In questo confronto colpiscono due cose. La durata degli studi non è la stessa ovunque: l'Ungheria prevede l'odontoiatria in cinque anni, la Croazia e la Romania in sei e la Bulgaria in cinque anni più un successivo tirocinio di sei mesi. E i programmi sono orientati a livello internazionale: la Semmelweis University insegna odontoiatria in ungherese, inglese e tedesco, mentre Cluj-Napoca ha indicato per il 2026/27 100 posti nel programma in inglese e 75 in quello in francese.

Una precisazione va fatta con chiarezza: la cifra di Pécs risale all'anno accademico 2022/23, e un confronto pulito dei prezzi tra tutte le sedi richiede di guardare ogni caso individualmente. Quale sede si adatti a quale profilo preferiamo quindi valutarlo insieme: prenota una consulenza gratuita con Marcel o un altro consulente esperto del nostro team.

Che cosa significano questi numeri per l'inizio della carriera da dentista?

Nel 2024 gli iscritti agli ordini in Germania erano 103.998 dentisti, di cui 73.511 in attività: 43.663 nel proprio studio, 29.848 dipendenti. Il numero di dentisti convenzionati è sceso da 45.676 nel 1992 a 43.166 a fine 2024 e a 42.548 nel primo semestre 2025.

La densità dell'assistenza è rimasta alta, con 1.137 abitanti per dentista in attività nel 2024, rispetto ai 1.496 del 1991 nei vecchi Stati federati occidentali. Ciò che è cambiato soprattutto è il momento in cui ci si mette in proprio. L'età media di apertura di uno studio è 36,3 anni, con una media di 8,7 anni tra abilitazione e apertura dello studio e di 12,6 mesi tra la decisione e la sua realizzazione. Circa il 90 % degli intervistati ha scelto il lavoro autonomo per convinzione.

Oggi c'è quindi un lungo periodo da dipendente tra la fine degli esami e la gestione di uno studio proprio. Conosco questa transizione per esperienza diretta, e si vive diversamente da come ci si aspetta durante gli studi. All'esame si valuta ciò che sai. Nella pratica conta la rapidità con cui decidi quando un paziente è seduto sulla poltrona con dolore e i riscontri non corrispondono al manuale. Questo adattamento richiede mesi, non giorni. È proprio ciò a cui punta la ZApprO con la sua maggiore attenzione precoce al lavoro pratico, ed è per questo che ritengo giusta la direzione della riforma.

Questo articolo riflette le informazioni disponibili pubblicamente ad agosto 2026 e non sostituisce una consulenza legale. Fanno fede il testo del regolamento e le indicazioni degli uffici d'esami di stato competenti.