Medicina senza diploma di maturità: da infermiere a studente di medicina – Podcast Ep. 2

Una scelta di carriera a 16 anni, e una porta già chiusa prima ancora di aprirsi

Francesco sapeva di voler fare il medico a 16 o 17 anni. Il problema: non era mai stato il migliore della classe. E così ha preso una decisione che decine di migliaia di giovani in Germania prendono ogni anno: non ci ha nemmeno provato.

«Non sono mai stato il migliore della classe e ho scartato la maturità fin dall'inizio. Non ci ho nemmeno provato.»

Ha invece iniziato a formarsi come infermiere, pensando: è comunque il campo medico. In poco tempo si è reso conto che non gli bastava. Ha comprato libri di medicina e ha cominciato a studiare da solo a casa.

Anni in clinica, e la sensazione di fermarsi sempre allo stesso limite

Francesco ha completato la formazione e poi ha lavorato per diversi anni come infermiere: in ospedale in ortopedia e chirurgia traumatologica, in un reparto per pazienti privati e poi in terapia intensiva extraospedaliera e assistenza infermieristica ventilata. In più ha ottenuto due ulteriori qualifiche: infermiere specializzato in terapia intensiva extraospedaliera ed esperto di cura delle ferite.

Sono stati proprio quegli anni a far crescere il desiderio invece di spegnerlo:

«Il medico stabilisce sempre la linea di cura. Da infermiere puoi avere la possibilità di dire la tua, ma la decisione è del medico. E a volte leggevo un referto e non ne capivo il contenuto al cento per cento. È stato lì che ho capito: voglio andare più a fondo nella materia.»

Le persone intorno a lui la vedevano diversamente. Uno zio gli ha detto in giardino che per quello serviva una media altissima e che non ce l'avrebbe mai fatta. Anche la sua insegnante di classe alla scuola infermieristica guardava all'idea con molto scetticismo.

La deviazione che non ha funzionato: la maturità a distanza insieme al lavoro a turni

Il primo piano di Francesco era quello ovvio: recuperare la maturità con una scuola a distanza, insieme al lavoro. Aveva sentito parlare della strada tedesca verso l'istruzione superiore per chi ha qualifiche professionali, ma anche che questa strada è tutt'altro che facile.

La scuola a distanza si è scontrata con la realtà della vita ospedaliera:

«Con un lavoro a tempo pieno in ospedale su tre turni era molto, molto difficile far combaciare le cose. Semplicemente non riuscivo a dedicare alla scuola a distanza tutto il tempo che mi sarebbe servito.»

Chi lavora a turni a rotazione conosce il problema: l'apprendimento a distanza richiede autoorganizzazione e orari di studio fissi, esattamente quello che un piano di turni a rotazione distrugge in modo sistematico. Che Francesco non ce l'abbia fatta non dice niente sulle sue capacità. Dice qualcosa sulla combinazione delle due cose.

La svolta è arrivata nel viaggio di ritorno proprio da quella scuola a distanza:

«Guidavo da Darmstadt verso la Saarland e pensavo a studiare medicina. All'improvviso mi è venuto in mente: ho visto un video di Marcel in cui diceva che si può studiare medicina senza maturità. Così ho prenotato l'appuntamento per la consulenza da un'area di servizio in autostrada.»

Fino ad allora non gli era mai venuto in mente che studiare senza maturità potesse essere possibile all'estero: aveva dato per scontato che fosse «una cosa tedesca».

{{cta}}

La chiave: la nostrificazione, come una qualifica infermieristica diventa un titolo di accesso all'università

È il cuore sostanziale dell'episodio ed è il motivo per cui questa strada funziona.

In Germania la formazione infermieristica è una qualifica professionale, non un titolo di accesso all'università. In Bosnia ed Erzegovina, invece, esiste il tipo di scuola detto scuola secondaria medica, un'istituzione consolidata nell'ex Jugoslavia. Il suo titolo finale porta la denominazione di «tecnico medico» e corrisponde nei contenuti all'incirca a un infermiere, ma comprende in più la Matura, cioè il titolo di accesso all'università.

Nella procedura di nostrificazione la qualifica tedesca di Francesco è stata trattata come equivalente proprio a quella qualifica locale. Con essa ha ottenuto anche il titolo di accesso all'università e ha potuto studiare medicina attraverso la via ordinaria.

«La mia qualifica è stata trattata come equivalente a quella di una scuola secondaria medica, con specializzazione da tecnico medico, con la Matura superata. Ed è per questo che, in base alla nostrificazione, ho potuto studiare medicina interamente per la via ordinaria.»

In pratica la procedura è andata così:

• La candidatura in sé ha richiesto poca burocrazia: una gran parte l'ha gestita il team di Medschool Experts.
• La procedura è andata avanti in parallelo al primo anno di studio: la decisione è arrivata mentre studiava già.

Per essere onesti: quella sovrapposizione mette in ansia. Francesco racconta di aver avuto dubbi fino alla fine sul fatto che la nostrificazione sarebbe andata a buon fine, e di averci creduto davvero solo quando ha avuto in mano la copia della decisione.

{{callout}}

La selezione d'ingresso: biologia e chimica invece di un voto scolastico

Al posto di un voto, all'università decide l'ammissione una prova d'ingresso. Per Francesco si trattava di biologia e chimica, più una lettera di motivazione all'università.

Il formato e i criteri attuali li fissa l'università stessa e possono cambiare da un anno all'altro, quindi li vediamo con te in una consulenza individuale gratuita con Marcel o un altro consulente esperto del nostro team.

È questa la vera differenza rispetto al sistema tedesco: una soglia di voto misura come sei andato a scuola anni fa. Una prova d'ingresso misura quello che sai oggi, e per quello puoi prepararti in modo mirato. Francesco dice che studiare per la prova «in realtà è andato molto bene».

La sede di studio: Facoltà di Medicina di Foča, Università di Sarajevo Est

Francesco studia alla Facoltà di Medicina di Foča, una facoltà dell'Università di Sarajevo Est in Bosnia ed Erzegovina. Poiché questa sede è poco conosciuta in Germania, ecco i fatti chiave in sintesi.

Corsi e lingua. Si offrono medicina e odontoiatria, entrambe interamente in inglese. Il serbo si insegna come materia obbligatoria nei primi due anni di studio, così gli studenti possono parlare con i pazienti nella fase clinica.

Retta: 1.750 € a semestre. Sono 3.500 € all'anno, il corso di medicina più economico d'Europa senza soglia di voto. Per confronto: nelle sedi dell'Europa occidentale le rette sono regolarmente da tre a sei volte più alte. Gli assegni familiari tedeschi coprono quindi quasi per intero la retta.

Riconoscimento. La facoltà è una facoltà statale riconosciuta e ha un accreditamento internazionale secondo gli standard della formazione medica. Chi vuole tornare a lavorare in Germania passa da una valutazione di equivalenza; ne parliamo nel tuo caso individuale.

Anno pratico finale facoltativamente in Germania. Il sesto anno di studio si può, se lo desideri, completare interamente in un ospedale universitario tedesco: un vantaggio notevole per chi vede il proprio futuro professionale in Germania e vuole costruire contatti presto.

Partner contrattuale ufficiale. Medschool Experts è partner contrattuale ufficiale della facoltà ed è indicata sul suo sito in inglese tra i rappresentanti ufficiali per gli studenti internazionali: vedi studiesinenglish.mef.ues.rs.ba.

La cittadina di Foča. Foča si trova nell'est del paese sulla Drina, nelle immediate vicinanze delle montagne della Bosnia orientale. L'aeroporto internazionale più vicino è Sarajevo. È una cittadina a misura d'uomo, non una metropoli, il che per molti studenti è un vantaggio: distanze brevi, costi di vita bassi e un ambiente in cui il gruppo internazionale si affiata in fretta.

Da solo in Bosnia, con tutto il corso in inglese

A ottobre Francesco è salito da solo su un aereo per la prima volta nella vita, diretto in un paese che non aveva mai visitato e di cui non parlava la lingua.

Il suo inglese di allora era, secondo la sua valutazione, più brutto che bello: inglese scolastico, non usato da anni. Quella preoccupazione si è sciolta più in fretta del previsto:

«Dopo due o tre mesi capivo moltissimo. Non ero l'unico a non essere bravo in inglese, e ormai abbiamo superato tutti gli esami più importanti. Nessuno è stato bocciato per l'inglese.»

Il motivo è semplice: lezioni in inglese, compagni internazionali, vita quotidiana in inglese. Sei costretto a parlare, e questo accelera enormemente l'apprendimento della lingua.

L'anno di corso comprende una buona centinaia di studenti, di cui circa 10 o 11 tedeschi. Gli altri vengono da Italia, Grecia, Inghilterra, USA, Marocco, Serbia, Macedonia del Nord, Nigeria e Sudan. Francesco descrive proprio questo come una delle esperienze più preziose: amicizie fin dal primo giorno di università, perché tutti erano nella stessa situazione nuova. Oggi quel posto gli sembra una seconda casa.

Il primo anno di studio: materie e formati d'esame

Le materie del primo anno:

• Anatomia
• Istologia ed embriologia
• Biologia cellulare e genetica umana
• Terminologia medica e latino
• Serbo
• Competenze cliniche (primo soccorso, cura delle ferite, primi tirocini in reparto, immagini radiografiche)
• Medicina e società (medicina sociale, sociologia, etica medica)
• Informatica medica
• Introduzione alla ricerca medica

Da notare: Sophie, che è al terzo anno di studio in Germania, osserva che alcune di queste materie le incontra solo nella fase clinica.

Gli esami sono strutturati in modo diverso a seconda della materia. In anatomia c'erano tre colloqui distribuiti nell'anno (ossa, muscoli, ossa del cranio) come test a scelta multipla al computer, 20 domande ciascuno con almeno 11 risposte corrette. Questi colloqui andavano superati per essere ammessi all'esame. L'esame vero e proprio comprende una parte pratica (immagini anatomiche proiettate con strutture coperte, due strutture richieste per immagine) e una parte scritta di 50 domande, di cui almeno 26 corrette.

Un dettaglio onesto che Francesco racconta da sé: in istologia ha fallito la parte pratica al primo tentativo, come molti altri nel suo anno. Al secondo tentativo l'ha superata. Frasi come questa mancano nella maggior parte delle storie di successo, ed è proprio per questo che sono qui.

Nell'insegnamento di anatomia pratica si lavora con un preparato plastinato dell'intero corpo, e l'esame pratico si svolge tramite immagini anatomiche.

Imparare a imparare: il metodo di Francesco

La rottura più grande non è stata il paese e non è stata la lingua: è stato l'apprendimento in sé. Anni fuori dalla scuola, un lavoro a tempo pieno alle spalle e all'improvviso volumi di materia che la scuola non aveva mai comportato.

«Prima ho dovuto imparare a studiare come si deve. A scuola, onestamente, non studiavo mai: andavo lì, tornavo a casa e finiva lì.»

Cosa lo ha aiutato in concreto:

• Unità a tempo: 50 minuti di studio, 10 minuti di pausa, quattro volte di fila. Poi una lunga pausa di una o due ore, volutamente senza telefono, con movimento e una passeggiata. Nel periodo d'esami, da due a tre blocchi di questo tipo al giorno.
• Schede Anki: scoperte da poco per sé nell'ultima sessione d'esami e descritte come la leva più grande in assoluto.
• Domande degli anni passati: per avere in fretta una panoramica approssimativa di un argomento.
• Cosa non ha funzionato: ore a ricopiare i contenuti a mano. Tanta carta, poca memoria.

Importante per chi teme il confronto: anche i compagni con la maturità e con un titolo di accesso applicato erano sopraffatti nel primo semestre. Il volume della materia colpisce tutti allo stesso modo.

Cosa porta davvero la formazione infermieristica alla laurea

L'esperienza precedente di Francesco rende in modo misurabile: non come scorciatoia, ma come vantaggio di partenza:

• I termini anatomici come omero o radio erano familiari dal lavoro quotidiano in reparto
• Le immagini radiografiche le sapeva già interpretare nelle lezioni di competenze cliniche
• Primo soccorso e cura delle ferite non erano contenuti nuovi ma pratica quotidiana
• I quadri clinici di ortopedia e chirurgia traumatologica gli erano noti

A questo si aggiunge una prospettiva che non si acquisisce leggendo: Francesco continua a lavorare come infermiere nel periodo senza lezioni, e racconta di capire oggi le decisioni mediche in modo diverso da prima, mentre allo stesso tempo sa come si vive in reparto lo stesso ordine. Conoscere entrambi i lati non è uno svantaggio nella vita professionale futura.

Un'altra differenza strutturale: lì non c'è un tirocinio infermieristico separato come quello richiesto in Germania. Invece una grande componente pratica è inserita stabilmente nelle singole materie durante la fase clinica.

I consigli di Francesco per chi ha una qualifica professionale

Alla domanda su cosa consiglierebbe ad altri con una formazione infermieristica:

1. Lavora sul tuo inglese. Chi arriva con una qualifica professionale o con un titolo di accesso applicato spesso non parla inglese da molto. È l'unico ambito che puoi affrontare prima.
2. Scopri il tuo tipo di apprendimento. Per lui è servito un semestre. Chi ci ragiona prima risparmia proprio quel tempo.
3. Non iniziare a studiare a memoria prima che inizi il corso. Goditi invece con consapevolezza il tempo tra l'offerta e l'inizio degli studi, vacanze comprese.

«Non ho rimpianto neanche un secondo finora e sono finalmente arrivato dove ho sempre voluto essere. Lo rifarei esattamente allo stesso modo.»

Studiare medicina senza maturità: la valutazione di Marcel

Il filtro più costoso della formazione medica tedesca non è la soglia di voto: è la convinzione che crea. Francesco non ha tentato la maturità perché le persone intorno a lui gli assicuravano che tanto era inutile. Uno zio e un'insegnante di classe hanno quasi fermato una carriera medica prima che iniziasse. Incontro questo meccanismo nelle consulenze quasi ogni settimana.

Quello che mi convince di più della sua storia non è il lieto fine ma la qualifica quasi trascurata lungo la strada: diversi anni di esperienza in reparto, assistenza infermieristica in terapia intensiva, competenza nella cura delle ferite. Una procedura di selezione che scarta candidati così e favorisce invece qualcuno con voti eccellenti e nessun contatto con i pazienti non seleziona i medici migliori. Seleziona i studenti migliori. Non è la stessa cosa.

Dopo più di 500 posti di studio organizzati fin qui, posso dire una cosa con una certa sicurezza: i candidati con una qualifica professionale e senza maturità portano sfide diverse da chi esce dalla scuola, ma completano la laurea con lo stesso successo.

Quello che a questo gruppo non manca mai è la motivazione. Chi ha completato una formazione professionale, ha lavorato anni in reparto e poi ha scelto con consapevolezza un nuovo inizio all'estero sa con molta precisione per cosa lo fa. Quella chiarezza sul proprio perché non è un ornamento morbido in una laurea di medicina ma il fattore decisivo: ti porta attraverso i periodi d'esami in cui altri cominciano a dubitare.

Quello che in genere va recuperato sono le lacune scolastiche: basi scientifiche, inglese e soprattutto la tecnica di apprendimento in sé. Questo punto si ridimensiona più in fretta di quanto molti pensino. Il carico di lavoro in una laurea di medicina supera in modo così netto il livello della scuola superiore che praticamente tutti gli studenti del primo anno devono buttare via i metodi precedenti e ricominciare, compresi i diplomati con voti eccellenti. Chi parte da zero perde quindi meno di quanto sembri all'inizio.

È qui che entra in gioco il nostro coaching di studio: ricostruiamo l'apprendimento da zero con i nostri studenti, con struttura, metodo e preparazione agli esami. Il presunto svantaggio iniziale si riequilibra nel primo anno di studio.

Crediamo in chiunque porti la volontà di percorrere questa strada e di trasferirsi all'estero. I nostri dati e i successi dei nostri studenti, di cui Francesco è uno tra molti, confermano questa posizione anno dopo anno.

{{cta}}