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libertà di stabilimento

La libertà di stabilimento è la libertà fondamentale prevista dall'articolo 49 del Trattato sul funzionamento dell'Unione europea (TFUE). Consente ai professionisti sanitari di aprire in modo permanente uno studio o una clinica in un altro Stato membro dell'UE, a condizione che le loro qualifiche professionali siano riconosciute.

Termine giuridico tedesco del diritto europeo, da 'Niederlassung' (stabilimento) nel senso di sede d'attività permanente.

freedom of establishment

Cosa tutela l'articolo 49 TFUE?

La libertà di stabilimento riguarda l'esercizio stabile e continuativo di un'attività autonoma in un altro Stato membro, compresa l'apertura di studi, filiali e società. Lo Stato ospitante non può imporre condizioni che non impone ai propri cittadini. Va distinta dalla libera prestazione di servizi: in quel caso il prestatore resta stabilito nel paese d'origine e lavora all'estero solo temporaneamente. Per i medici dipendenti si applica anche la libera circolazione dei lavoratori ai sensi dell'articolo 45 TFUE.

Come interagisce il riconoscimento professionale?

Senza il riconoscimento della qualifica, la libertà è inefficace per le professioni regolamentate. Per questo il Titolo III della Direttiva 2005/36/CE disciplina nel dettaglio lo stabilimento: il sistema generale di riconoscimento agli articoli da 10 a 14 e il riconoscimento automatico agli articoli da 21 a 23. L'articolo 51 fissa i termini procedurali: avviso di ricevimento entro un mese, decisione al più tardi tre mesi dopo la documentazione completa, prorogabile di un mese nel sistema generale.

Cosa significa per i laureati in paesi UE?

Chi ha completato gli studi in Bulgaria, Romania, Ungheria, Croazia, Malta o nei paesi baltici può stabilirsi in qualsiasi Stato UE una volta concessa l'abilitazione medica o la corrispondente autorizzazione professionale. In Austria ciò richiede l'iscrizione all'albo dei medici presso l'Ordine dei medici austriaco, che per il riconoscimento nelle procedure non automatiche applica secondo il tariffario 2025 tra 290,03 € e 1.883,71 €. La Svizzera non è membro dell'UE ma concede diritti comparabili tramite l'Accordo sulla libera circolazione delle persone; per il riconoscimento dei diplomi è competente la MEBEKO.

Dove finisce la libertà

L'ammissione al sistema dell'assicurazione sanitaria obbligatoria non è armonizzata. Chi vuole esercitare in Germania come medico convenzionato fatturando alle casse malattia obbligatorie ha bisogno dell'ammissione nell'area di pianificazione, e nelle aree con blocco delle nuove ammissioni la libertà di stabilimento non aiuta più. Anche i requisiti linguistici, l'iscrizione all'ordine e le prove di formazione specialistica restano questioni nazionali. In breve: l'accesso al mercato è aperto, l'ammissione all'attività convenzionata no. Tempi di attesa di diversi anni perché si liberi un posto di studio convenzionato non sono insoliti nei centri urbani. La commissione di ammissione competente decide sulla specifica ammissione.

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