Cure farmaceutiche (pharmaceutical care)

Che cosa comprendono le cure farmaceutiche?

Al centro ci sono quattro passaggi: documentare i farmaci di un paziente, individuare i problemi correlati ai farmaci, concordare le soluzioni con il medico e il paziente e verificare l'esito. Ne fanno parte lo screening delle interazioni, la consulenza sull'aderenza, l'istruzione sull'uso dei farmaci e una documentazione chiara. L'approccio punta a risultati misurabili, non soltanto alla corretta dispensazione del farmaco. Dal punto di vista professionale attinge alla farmacia clinica, che dal 2001 è una materia d'esame autonoma nel curriculum di farmacia.

Qual è il quadro giuridico?

Il termine «pharmaceutical care» non compare come tale nella legge. Il § 1a, comma 3, del regolamento sul funzionamento delle farmacie (ApBetrO) si riferisce a informazione e consulenza sui medicinali e definisce la gestione della terapia farmacologica come analisi ripetuta dell'intera terapia, compresa l'automedicazione, con l'obiettivo di migliorare la sicurezza dei farmaci e l'aderenza. Dal giugno 2022 cinque servizi farmaceutici sono remunerati ai sensi del § 129, comma 5e, del Libro V del Codice sociale: valutazione standardizzata del rischio per l'ipertensione, istruzione estesa sulla tecnica inalatoria, consulenza sui farmaci per i pazienti in politerapia e assistenza ai trapiantati d'organo e ai pazienti in terapia antitumorale orale. Il carico di lavoro per caso è elevato e la fatturazione richiede formazione e documentazione.

Cosa significa per chi si laurea in paesi UE all'estero?

La Commissione europea sta preparando un aggiornamento del programma di formazione dell'Allegato V, punto 5.6.1 della direttiva 2005/36/CE che richiede esplicitamente conoscenze adeguate di farmacia clinica e di cure farmaceutiche. Anche i corsi di laurea in Bulgaria, Romania, Ungheria e Croazia si stanno allineando. Per lavorare in una farmacia tedesca sono inoltre richieste competenze linguistiche per la consulenza, motivo per cui le autorità richiedono in genere una conoscenza della lingua specialistica di livello C1. Chi vuole offrire i servizi farmaceutici ha inoltre bisogno dei corrispondenti attestati di formazione continua dell'ordine; è possibile un ulteriore sviluppo attraverso il percorso di farmacista specialista.

Malintesi frequenti

Le cure farmaceutiche sono più di una cordiale conversazione di consulenza al banco. Sono un processo strutturato e documentato nell'arco di un periodo prolungato. Senza accesso alla scheda completa dei farmaci restano frammentarie, ed è per questo che il piano farmacologico elettronico svolge un ruolo importante.